Ректовагинальный свищ: причины, симптомы, лечение

Ректовагинальный свищ — патология женской половой системы. Представляет собой сообщение между влагалищем и прямой кишкой. Чаще всего имеет приобретенный характер. Приводит к сбоям менструального цикла, нарушению репродуктивной функции, тяжелым психоэмоциональным расстройствам.

К причинам появления ректовагинальных свищей относят:

• аномальные роды,
• разрыв промежности,
• оперативные вмешательства,
• длительный безводный промежуток,
• воспалительные процессы,
• опухолевые поражения,
• лучевую терапию,
• травмы стенки прямой кишки.

Патологические роды затяжного характера — главная причина развития свища. Травмирование внутренних половых органов может произойти при несоответствии размеров плода и родовых путей, неправильном расположении малыша, а также при вспомогательных операциях для разрешения беременности.

Основные симптомы

Клиника ректовагинального свища бывает ярко выраженной и скрытой. Интенсивность проявлений зависит от размера и локализации патологии. Наиболее характерным симптомом аномалии является выход из влагалища газов и каловых масс. Многих пациенток беспокоят боли в промежности, гнойные цервикальные выделения, неприятные ощущения во время сексуальных контактов. Часто патология сопровождается обострением воспалительных заболеваний половых и мочевыделительных путей. Ректовагинальный свищ приводит к гигиеническим проблемам, что затрудняет отношения с противоположным полом, провоцирует психоневрологические расстройства.

Диагностика и терапия

Часто патологию выявляют на профилактическом приеме у гинеколога. Врач проводит клинический осмотр с помощью вагинальных зеркал и собирает анамнез. Полученная информация о характере и тяжести прошедших родов, курсовом лечении онкологии и перенесенных операциях позволяет поставить верный диагноз. В некоторых случаях специалисты прибегают к дополнительным методам: фистулографии, ректороманоскопии, рентгенографии.

Лечение ректовагинального свища предполагает хирургическое вмешательство. Операции выполняют через влагалищный, прямокишечный или промежностный доступ. Если аномалия была определена в первые 18 часов, рану обрабатывают, освежают края, иссекают патологические ткани, затем ушивают дефект.

При давно сформировавшемся ректовагинальном свище устанавливают причину образования, его локализацию, размер, выраженность рубцовых изменений. Чтобы отвести каловые массы от участка оперативного вмешательства, накладывают колостому сроком на 2-3 месяца.

Запись на платный прием к гинекологу проходит на сайте и по телефону.